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研究包装:2015年12月

Slide1国际痴呆症联盟(Indementia Alliance International)将于2015年12月结束研究,该研究由英国学者Shibley Rahman博士,DAI支持者和志愿者撰写。

我希望DAI成员和支持者发现它有趣。感谢您抽出宝贵的时间,花了很多心血来编写Shibley。

你能有‘too much’ behaviour?

DAI“research roundup”过度宗教

在我看来,在神圣的节日期间写一篇有关神经科学和宗教的文章在本质上是亵渎神灵的?所以请原谅我

有时我感到羞耻,我对痴呆症神经病的特殊医学问题几乎没有质疑。这些包括‘hyperjocular’ state; when you’对别人来说有点太开玩笑了’喜欢。所以它继续:‘hyperphagia’, ‘hypersexual’, ‘hyperoral’等等,但是我想它们有助于定义综合症的范围– such as the 痴呆症中可能会发生Kluver-Bucy综合征 (主要特征是‘hypersexual’ and ‘hyperoral’).

临床医生提及痴呆症的任何行为大多是贬义的。因此,我认为,提及任何过分的行为都表明对一种可接受的行为是缺乏主观共识的盲目性。

然后,您将继续研究这些具有特定痴呆症诊断的人群。

研究任何诊断性痴呆症患者的主要缺陷是您认为初始诊断是水密性的。正如许多人所证明的,这在很多情况下是不正确的。 验尸 对患有痴呆症的体内诊断的人群进行的病理学研究(请参阅 塞思·洛夫教授’2005年的开创性论文)。

诊断标准本身就是‘sledgehammer’方法。主要是额颞痴呆的颞叶变体的痴呆(颞叶是大脑附近的大脑的一部分)包括例如语义痴呆和原发性进行性失语。

关于这些痴呆症,Dennis Chan及其同事在Brain(2009)中最初观察到以下情况。

“最突出的认知缺陷是情景记忆受损和迷路。右前颞叶萎缩症患者的症状为:这些患者还表现出多种行为症状,包括社交抑制,抑郁和攻击性行为。右颞叶萎缩患者组中几乎所有行为障碍都比语义性痴呆组更为普遍。右颞叶萎缩症患者组的症状包括过度宗教反应,视觉幻觉和跨模态的感觉体验。”

但是这篇论文没有’确实定义了超宗教信仰的范围。

这确实是一个模糊的术语。

这可能意味着什么?向一个以上的上帝祈祷?每天去教堂20次?购买40本《圣经》吗?遵循特定宗教的强烈感情?

我自己特别感兴趣的是额颞痴呆的行为变异。

正如劳拉·休斯(Laura Hughes),蒂姆·里特曼(Tim Rittman)及其同事所正确争论的那样,过度的行为被解释为抑制的失败。

“行为缺陷是额颞叶痴呆(bvFTD)行为变异的常见且具有挑战性的方面。禁忌,冲动和社交不当行为是该疾病的主要诊断特征,连同定型或持续性行为,过度性欲,移情,冷漠和执行功能障碍,包括认知僵硬。”

可以从影响痴呆以外的颞叶的其他疾病过程中学习有关高反应性的经验教训–例如癫痫病。今年,Rocio Garcia-Santibanez和Harini Sarva发表在“颞叶癫痫患者的孤立性高反应性。”但是即使在这里,讨论的重点仍然是电生理机制,而不是电现象。‘hyperreligiosity’本身,尽管作者确实提供了一些有关他们认为范围的有用线索。

“高宗教性可能是一种发作,发作间或发作后的现象学。短暂的宗教信仰是一种狂喜的发作,例如喜悦或愉悦的感觉。原始宗教经历的不同示例包括对上帝在场的强烈情感,对上帝声音的幻觉,千里眼甚至是心灵感应。”

但是文献中有一个回答的问题– 方便地被所有人忽略 – is why excessive activity as evidenced by EEG might produce the same type of phenomenon of 高宗教性 as a pathological process causing atrophy (decrease in volume) of the human brain?

的确’几乎就像病理的确切性质也不相关。

两年前,Kara O'Connell,Joanne Keaveney和Raymond Paul认为格施温德综合症(O’Donnell等人,2013),这也与痴呆症有关(见大胆的句子)。

“Geschwind综合征是间质性行为或人格障碍的同义综合征,在颞叶癫痫中已有描述。

在额颞痴呆中也有描述。

该综合征的临床特征包括沉迷于哲学和宗教问题,愤怒,过度情绪化,黏性(特别是在言语中指出),周围环境,性行为改变和过度书写。”

但是,所有这些与识别聚集在一起的症状的全神贯注使我想知道医学界对痴呆症的态度:医务人员是否更多地从诊断疾病中脱颖而出,而不是促进患者的健康。

当前的事务状态描述如下:

“他目前接受奥氮平,锂和丙戊酸药物治疗。该患者当前表现为长期的过度书写,宗教关注和性欲低下。这些症状的一个例子是患者对上帝的全神贯注,每天写多页,写着:“上帝是善的,上帝是善的。”

但是我见过的这一系列小论文中最奇怪的是发表于2015年11月5日。在那儿,D。Erik Everhart,Eric M. Watson,Kelly Bickel和Alexandra Stephenson说道,“右颞叶萎缩:最初以过度虔诚为例 ”

其描述如下:

“他的口号还表明,性格改变可能是几年前开始的。更具体地说,该患者在10年的时间里逐渐移交给牧师会众,部分原因是人际交往困难,难以管理教堂以及虔诚的增加。”

但是这篇论文从来没有定义这是什么‘虔诚显着增加’ actually is.

没有人质疑–虔诚的合理水平是多少?

我确实想知道研究学者和实践者如何期望做出这样的判断而不会受到社区其他成员的质疑。

圣诞快乐!

*围绝症是难以察觉的面孔。

参考文献

Chan,D.,Anderson,V.,Pijnenburg,Y.,Whitwell,J.,Barnes,J.,Scahill,R.,Stevens,JM,Barkhof,F.,Scheltens,P.,Rossor,MN,Fox, NC右颞叶萎缩的临床表现。脑。 2009年5月; 132(Pt 5):1287-98。 doi:10.1093 /大脑/ awp037。 EPUB 2009年3月18日

D.E. Everhart,E.M。Watson,K.L。Bickel,A.J。Stephenson右颞叶萎缩:最初表现为过度虔诚的情况。临床Neuropsychol。 2015年11月5:1-15。 [Epub提前发行]。

Garcia-Santibanez, R., Sarva, H. Isolated 高宗教性 in a patient with temporal lobe epilepsy, Case Reports in Neurological Medicine, Volume 2015, Article ID 235856, 3 pages.

Hughes,L.E.,Rittman,T.,Regenthal,R.,Robbins,T.W.,Rowe,J.B.用西酞普兰改善额颞痴呆的反应抑制系统。脑。 2015年7月; 138(Pt 7):1961-75。 doi:10.1093 / brain / awv133。 Epub 2015年5月21日。

O’Connell,K.,Keaveney,J.,Paul,R.病例报告:精神分裂情感障碍与格施温德综合症合并症的新研究,《精神病学》杂志2013年病例报告,文章ID 486064,第3页。

 

作者:Shibley Rahman博士©2015
编辑:凯特·斯瓦弗